(二)柴胡类方
1.小柴胡汤
【相关条文】少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。
伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满……或咳者,小柴胡汤主之。
【功效】和解少阳。主治伤寒少阳证、妇人热入血室。
【适应证】口苦,咽干,目眩,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕。
【现代应用】应用广泛,如冠心病(伴胁痛等少阳证)、精神神经系统疾病、肝胆疾病、外感发热、急性扁桃体炎、急性结膜炎、带状疱疹、原发性痛经、妊娠恶阻、早孕低热等。
【现代药理研究】具有调节免疫、内分泌、血脂,以及抗炎、抗肿瘤,保护肝脏、促肝细胞再生等作用。
2.柴胡桂枝汤
【相关条文】伤寒六七日,发热,微恶寒,肢节烦痛,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
【功效】和解少阳兼解表。主治太阳少阳合病、妇人热入血室等。
【适应证】往来寒热,胸胁苦满,微呕,肢节烦痛。
【现代应用】冠心病、心律失常等心血管疾病,以及胃溃疡、慢性胰腺炎等消化系统疾病。也可联合桂枝加芍药汤应用于癫痫。
【现代药理学研究】具有抗惊厥、抗胃黏膜损伤、抗肿瘤、抗炎,以及增强免疫、保护缺血脑组织等。
3.柴胡加龙骨牡蛎汤
【相关条文】伤寒八九日,下之,胸满,烦,惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
【功效】枢转少阳,镇静安神。主治少阳火热内扰。
【适应证】头痛,眩晕,胸闷,心悸,失眠,心烦不宁,急躁易怒。
【现代应用】应用广泛,涉及心理、神经、泌尿、心血管、消化等多科。冠心病、心绞痛见“胸胁苦满,脐上动悸”者。甲状腺功能亢进、失眠、癫痫、血管神经性头痛、焦虑、抑郁、心悸、高血压、胃病、尿道综合征、神经官能症、更年期综合征、帕金森病等。对于精神神经性疾病有良好的治疗作用。
【现代药理研究】具有抗应激、抗痉挛、调脂、抑制自发运动的作用。
4.大柴胡汤
【相关条文】伤寒,发热,汗出不解,心下痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。
太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡汤证仍在者,先与小柴胡汤。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈。
伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤。
【功效】少阳、阳明双解,通利气机,荡涤郁滞。主治邪实(热、血瘀、湿、积滞、气滞)。
【适应证】发热,便秘,胸胁部胀痛,胸胁苦满,脘腹不适,恶心呕吐,口苦,不欲饮食,口干渴,烦躁,小便黄。
【现代应用】应用广泛,以急慢性胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、胃炎、肝炎、肠梗阻等肝胆、消化系统疾病最多。常用合方,以三黄泻心汤、承气汤类、金铃子散、茵陈蒿汤、三金汤、小陷胸汤等为主。
【现代药理研究】具有保肝、利胆、抗实验性胆石症、抗炎、解热、兴奋肾上腺皮质功能、抗血小板聚集、防止动脉硬化、抑制离体平滑肌等作用。