（四）冻伤

冻伤，指因人体受寒冷侵袭，引起局部血脉凝滞，皮肤肌肉损伤的疾病。

【临床表现】轻者以局部寒冷感、针刺样疼痛开始，继则出现红肿、硬结或斑块，自觉灼痛、麻木、瘙痒；重者受冻部位皮肤呈灰白色、暗红色或紫色，并有大小不等的水疱或肿块，疼痛剧烈或局部感觉消失；全身性者以体温下降、四肢僵硬，甚至阳气亡脱为主要表现。

【证的成因】多因持久或过度寒冷侵袭人体所致。

【证候分析】本证由于寒邪侵袭过久，耗伤元气，气血运行不畅而致凝滞，则患处局部肿胀发凉、针刺样疼痛；重者肌肤坏死，骨脱筋连，甚则阳气亡脱，不复流通而致死亡。

【辨证要点】冻伤病史，冻伤面积较小，则有局部麻木、肿胀、痒痛；或全身冻僵而活动不利；严重者冻伤局部紫黑坏死；全身冻伤者，可有体温下降、呼吸低微、口唇青紫、四肢厥冷等气血凝滞症状；重症则阳气衰败而垂危。

【治法】迅速使患者脱离寒冷环境，对冻僵患者实行局部或全身快速复温。轻者给予热饮料，或姜糖茶；重者宜温阳散寒，调和营卫。严禁用雪搓、火烤或冷水浴等方法。