肾与膀胱辨证

肾位于腰部，左右各一，肾开窍于耳及二阴，在体为骨，生髓充脑，其华在发。《素问·六节藏象论》曰：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也。”《素问·上古天真论》曰：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。”肾主藏精，主生长、发育与生殖，又主水，主纳气。肾内寄元阴元阳，为脏腑阴阳之根本，故称先天之本。膀胱位于小腹中央，与肾直接相通，又有经脉相互络属，故为表里。膀胱有贮尿和排尿的功能。

肾病的主要病理为生长、发育和生殖功能障碍，水液代谢失常等。肾病的常见症状有腰膝酸软或痛，眩晕耳鸣，发育迟缓，智力低下，发白早脱，牙齿动摇，男子阳痿遗精、精少不育，女子经少经闭、不孕，以及水肿，二便异常，呼多吸少等。

肾病的常见证型以虚证为多，可见肾阳虚证、肾阴虚证、肾精不足证、肾气不固证、肾虚水泛证、肾不纳气证等。

《素问·灵兰秘典论》曰：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”膀胱位于小腹部，为囊性器官。膀胱上通于肾，下连尿道与外界直接相通。膀胱又称“脬”，主要生理功能为贮存尿液和排泄尿液。《诸病源候论·膀胱病候》说“津液之余者，入胞则为小便”。

膀胱的贮尿和排尿功能，依赖肾气与膀胱之气的协调。若肾气和膀胱之气的激发与固摄作用失常，膀胱开合失权，既可出现小便不利或癃闭，又可出现尿频、尿急、遗尿、小便失禁等临床表现。膀胱病的主要病理为贮尿排尿功能失常，常见症状为小便频急涩痛、尿闭及遗尿、小便失禁等。膀胱病的常见证型为膀胱湿热证。