（一）诊妇人脉

妇人有经、孕、产育等特殊的生理活动及其病变，因而其脉诊亦有一定的特殊性。

1.诊月经脉　月经将至，或正值经期，脉形一般较大较滑，且左手脉洪大于右手，若妇人左关、尺脉忽洪大于右手，口不苦，身不热，腹不胀，是月经将至。若经期脉弦数或滑数有力，为冲任伏热，常见于月经先期、经量多、崩漏等疾病。脉沉细而迟，为阳虚内寒，血海不足，常见于月经后期、月经过少；脉细而数者，为虚热伤津，阴亏血少之候，多见于血虚闭经、经间期出血等；若脉沉细而涩者，多为肝肾亏损，血海空虚，常见于闭经、不孕等；若脉沉涩而不细者，多为气滞血瘀，冲任受阻，常见于痛经、崩漏、癥瘕等病；若脉大而芤，常见于血崩气脱之重症。寸关脉调和而尺脉弱或细涩者，月经多不利。妇人闭经，尺脉虚细而涩者，多为精血亏少的虚闭；尺脉弦涩者，多为气滞血瘀的实闭；脉象弦滑者，多为痰湿阻于胞宫。

2.诊妊娠脉　已婚妇女，平时月经正常，突然停经，脉来滑数冲和，兼饮食偏嗜者，多为妊娠之征。《素问·阴阳别论》云：“阴搏阳别，谓之有子。”《素问·平人气象论》又云：“妇人手少阴脉动甚者，妊子也。”其指出妇人两尺脉搏动强于寸脉或左寸脉滑数动甚者，均为妊娠之征。尺脉候肾，胞宫系于肾，妊娠后胎气鼓动，故两尺脉滑数搏指，异于寸部脉者为有孕之征。此两说可供临床参考。

3.诊临产脉　妇人临产时，脉象会异于平常。《诸病源候论·妇人难产病诸候》中云：“诊其尺脉，转急如切绳转珠者，即产也。”《脉经》谓：“妇人怀娠离经，其脉浮，设腹痛引腰脊，为今欲生也。”《医宗必读·新著四言脉诀》认为：“离经者，离乎经常之脉也。由上可知，临产妇人可出现不同于平常的脉象，其脉多浮，或脉数而滑或紧。”清代王燕昌《医存》云：“妇人两中指顶节之两旁，非正产时则无脉……若此处脉跳，腹连腰痛，一阵紧一阵，二目乱出金花，乃正产时也。”薛己《女科撮要》亦指出：“欲产之时，觉腹内转动……试捏产母中指中节或本节跳动，方临盆，即产矣。”这说明孕妇在平时无脉的中指中节或本节的两旁出现脉搏跳动，即临产之兆。