（五）气随血脱证

气随血脱证指大量失血时，引发气随之暴脱，以大出血及气脱症状为主要表现的证。

【临床表现】大量出血时，突然面色苍白，气少息微，大汗淋漓，手足厥冷，甚至晕厥，或舌淡，脉微或芤或散。

【证的成因】血为气之母，血能养气、载气。故大量的失血可导致血脱，血脱则气无所依附而随之亦脱，临床常因外伤失血、异位妊娠破裂、产后大失血、妇女血崩，或因某些原因致内脏破裂而大量出血而致本证的发生。

【证候分析】血亡气脱，气血不能上荣于面，故面色苍白、舌淡；气脱致宗气不足，故见气少息微；气脱亡阳，形体失于温煦则手足厥冷；神随气散，神无所主，则晕厥；津随气泄，则大汗淋漓；血液骤然亡失，气无所依附而迅速外越，故脉芤或脉散；若阳气亡失将尽，无力鼓动于脉，则脉微。此外，内出血也能突然出现气脱亡阳之证，应予特别注意。

【辨证要点】大量失血，随即出现气少息微、大汗淋漓、脉微等气脱症状共见。

【治法】补气固脱，回阳救逆。主方独参汤（《校注妇人大全良方》）或参附汤（《正体类要》）。