三、望颈项

三、望颈项

颈项是连接头部和躯干的枢纽,其前部为颈,后部为项,合称颈项。颈项内有气道与饮食路径,是呼吸出入的要道,又是饮食入胃的必经之路,还是十二经脉上达头面之要冲,是人体的重要通道。若其阻滞或壅闭,可引起全身的病变;而脏腑气血失调,亦可在颈项部反映出来。诊察颈项时,嘱患者坐位,充分暴露整个颈项部。注意观察颈项外形之粗细、长短,有无肿块,以及吞咽、转动、俯仰等情况,必要时配合按诊。

正常人的颈项直立,两侧对称,气管居中;矮胖者略粗短,瘦高者略细长;男性喉结突出,女性喉结不显;颈侧动脉搏动在安静时不易见到。颈项转侧俯仰自如,可左右旋转30°,后仰30°,前屈30°,左右侧屈各45°。