十、问小儿
儿科古称“哑科”,由于小儿理解及口语表达能力尚未发育完全,故其不会诉说病情或病情叙述不清,使得临床进行小儿问诊较困难,因此小儿问诊主要通过询问其父母亲属或陪诊者,以获得与小儿疾病有关的病情资料。如《景岳全书·小儿则》云:“小儿之病,古人谓之哑科,以其言语不能通,病情不易测……此甚言小儿之难也。”
小儿问诊的基本内容与成人相似,但由于小儿在生理上具有脏腑娇嫩、形气未充、生机蓬勃、发育迅速的特点,在病理上具有发病较快、变化较多、易虚易实、易危易安的特点。因此,小儿问诊时除了解一般问诊的内容以外,还需结合小儿的生理、病理特点,询问小儿年龄、出生与发育情况和易导致小儿发病的因素,将所获的资料加以全面分析,四诊合参,才能全面了解小儿病情,不致误诊。故问小儿还应重点询问以下内容。