腹诊的注意事项

医生在进行腹诊时应注意以下事项。

1.医患配合　因腹诊需要直接触摸患者的腹部，并且需要患者充分暴露腹诊部位，故检查前要与患者及家属充分说明检查的方式与诊察目的，必须得到患者的理解和同意，消除患者的紧张情绪，以得到患者的主动配合，这样才能获得腹诊部位的准确信息。

2.患者准备　腹部检查必要时应事先嘱咐患者饮食不要太饱。提醒患者检查前排尿，必要时排出大便，以免误认为腹部包块。

3.体位　根据腹诊的目的和准备检查的部位不同，选择相应的体位和手法。一般采取的体位有仰卧位或侧卧位。选择好体位后，让患者充分暴露诊察部位，并让患者全身放松，医生站在患者右侧，用右手或双手对患者进行腹诊。患者仰卧位时，最好双腿伸直，双手放在躯体两侧，医生用右手掌或右食指、中指和无名指并拢诊察其相应部位。

如患者仰卧位时出现腹肌高度紧张有可能影响正常判断时，可让患者屈起双膝，慢慢呼气，以使腹肌松弛，便于腹诊。

4.手法　操作手法要轻巧柔和、规范，避免突然暴力或冷手腹诊。操作时边检查边注意观察患者的反应和表情变化，调节手法，以便了解病变的准确部位和程度。腹诊操作必须细致、精确、全面而有重点，避免反复翻动患者。

上下、左右、表里对比腹诊时，以脐为中心，上下左右多方向对比。