问诊的启发指导作用

(二)问诊的启发指导作用

中医诊断重视四诊合参,问诊对其他诊法的操作具有启发指导作用。事实上,临床医生在诊察病情、收集病情资料的过程中也不可能将四诊操作截然分开。一方面,问诊是通过医生与患者的语言交流来获取病情资料的,而语言是人的思维意识活动的突出表现,医生在问诊时不断地对问到的资料进行辨别思考、分析归纳,为下一步诊察提供线索,从而在下一步的检查内容及形式上启发指导其他三诊的操作。另一方面,临床的某些病证表现虽属其他三诊的检查范畴,但受各种具体因素的影响和条件限制不能进行诊察时,也常常需要通过问诊来收集资料。如分泌物与排泄物的形、色、量、质、味,以及疾病发作的即时状态等资料往往需要通过问诊获得。再如临床通过按诊收集压痛、叩击痛的程度、性质、喜恶等资料时,亦需配合问诊及时了解情况。