一、按胸胁

一、按胸胁

《望诊遵经》:胸膈之上,心肺之部也。胁肋之间,肝胆之部也。脐上属胃,脐下属肠,大腹属太阴,脐腹属少阴,少腹属厥阴。

《素问·平人气象论》:胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也。盛喘数绝者,则病在中;结而横,有积矣;绝不至曰死。

《通俗伤寒论·按胸腹》:按之胸痞者,湿阻气机,或肝气上逆。按之胸痛者,水结气分,或肺气上壅……胸前高起,按之气喘者,则为肺胀……水结胸者,按之疼痛,推之漉漉;食结胸者,按之满痛,摩之嗳腐;血结胸者,痛不可按……按之微动而不应者,宗气内虚。按之跃动而应衣者,宗气外泄。按之应手,动而不紧,缓而不急者,宗气积于膻中也,是为常。按之弹手,洪大而搏,或绝而不应者,皆心胃气绝也,病不治。虚里无动脉者必死。即虚里搏动而高者,亦为恶候。孕妇胎前症最忌。产后三冲症尤忌。虚损痨瘵症,逐日动高者切忌。唯猝惊疾走大怒后,或强力而动肢体者,虚里脉动虽高,移时即如平人者不忌……寸口脉结者,虚里脉亦必结。往往脉候难凭时,按虚里脉确有可据。

《金匮要略·疟病脉证并治》:病疟……如其不差,当云何?师曰:此结为癥瘕,名曰疟母。

《诸病源候论·痰饮病诸候·癖饮候》:此由饮水多,水气停聚两胁之间,遇寒气相搏,则结聚而成块,谓之癖饮。在胁下,弦亘起,按之则作水声。

《诸病源候论·癖病诸候·久癖候》:在于两肋下,经久不瘥,乃结聚成形,段而起,按之乃水鸣,积有岁年,故云久癖。

《通俗伤寒论·按胸腹》:按其胁肋胀痛者,非痰热与气互结,即蓄饮与气相搏……若肝病须按两胁,两胁满实而有力者肝平,两胁下痛引小腹者肝郁。男子积在左胁下者属疝气,女子块在右胁下者属瘀血。两胁空虚。按之无力者为肝虚。两胁胀痛,手不可按者为肝痈。