人体是一个有机整体

(一)人体是一个有机整体

经络系统包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉、十二经筋和十二皮部,“内联于脏腑,外络于肢节”,将人体内外连接成一个有机的整体。经络的生理功能主要表现在沟通表里上下,联系脏腑器官;通行气血,濡养脏腑组织;感应传导;调节脏腑器官的功能活动。

当人体患病时,经络又是病邪传递的途径。当外邪侵入人体,首先导致经络之气失调,进而内传脏腑;反之,如果脏腑发生病变时,同样也可循经络反映于体表,在体表经络循行的部位,出现各种异常反应,如麻木、疼痛,对冷热等刺激的敏感度异常,肿块、结节或皮肤色泽改变等。《素问·刺腰痛论》曰“循之累累然”、《素问·骨空论》曰“坚痛如筋者”,均是通过切诊发现局部结节之病变。《灵枢·邪客》曰:“肺心有邪,其气留于两肘;肝有邪,其气流于两腋;脾有邪,其气留于两髀;肾有邪,其气留于两腘……住留则伤筋络骨节,机关不得屈伸,故拘挛也。”腧穴是脏腑、经络之气血聚汇、转输的部位,特定穴与脏腑、经络的关系更为密切。《灵枢·九针十二原》曰:“五脏有疾也,应出十二原。”《灵枢·背俞》曰:“则与得而验之,按其处,应在中而痛解,乃其俞也。”如肺经的原穴太渊和其背俞穴肺俞出现压痛等反应,提示肺经有病;肝经原穴太冲和其背俞穴肝俞出现不适,可知病邪在肝;按压肾经原穴太溪和背俞穴肾俞,指下有虚浮空软之感,表明肾经虚弱。《灵枢·经脉》论述了十二经脉病变时体表反应和全身状况,如“大肠手阳明之脉……是动则病,齿痛,颈肿……肩前臑痛,大指次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿,虚则寒栗不复”。这样,通过切按查体表部位之异常反应,便可辨别病变所在的经络、脏腑及病性之寒热虚实。