四、三焦传变

《温病条辨·中焦篇》：温病由口鼻而入，鼻气通于肺，口气通于胃。肺病逆传则为心包，上焦病不治，则传中焦胃与脾也。中焦病不治，即传下焦肝与肾也。始上焦，终下焦，温病以手经为主，未始不关足经也。

《温热经纬·薛生白湿热病篇》：湿热病属阳明太阴经者居多……中气实则病在阳明，中气虚则病在太阴……病在二经之表者，多兼少阳三焦，病在二经之里者，每兼厥阴风木。以少阳厥阴，同司相火……阳明太阴，湿热内郁，郁甚则少火皆成壮火，而表里上下，充斥肆逆。

《温病条辨·上焦篇》：伤寒由毛窍而入，自下而上，始足太阳。足太阳膀胱属水，寒即水之气，同类相从，故病始于此。古来但言膀胱主表，殆未尽其义。肺者，皮毛之合也，独不主表乎！治法必以仲景六经次传为祖法。温病由口鼻而入，自上而下，鼻通于肺，始手太阴。太阴金也，温者火之气，风者火之母，火未有不克金者，故病始于此，必从河间三焦定论。

《温病合编·温病主三焦说》：仲景论伤寒，主六经，由表至里，河间论热病主三焦，由上至下。凡头痛、身热、恶寒诸表证，属肺经，肺主皮毛也。多言、烦躁、谵语，属心经，神识昏乱也，此上焦也。舌黄厚，胸腹胀满，属脾胃，温邪传里也，此中焦也。舌燥无苔，舌苔干黑，肾水枯也。舌卷囊缩，肝血竭也，此下焦也。然河间三焦之说，因为治温病法程，而立方甚简，不能备用。叶天士宗其法而不用其方，专主芳香逐秽，而藜藿之人，多有不效，以其人饮食粗糙。凡邪之所着，饥借饮食之质以为依附，故有热有结者，多非不下不行也。