手太阴肺经病证
2025年08月10日
一、手太阴肺经病证
手太阴肺经起于中焦。肺主气,司呼吸,连喉系。手太阴肺经多气少血,每日寅时(凌晨3~5时),周身气血俱注于肺。
【临床表现】肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂厥。咳,上气,喘喝,烦心,胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。气盛有余则肩背痛,风寒汗出中风,小便数而欠;气虚则肩背痛、寒,少气不足以息,溺色变。
【证的成因】多由经脉痹阻或肺脏邪热上扰所致。
【证候分析】肺经多气少血,经气有了变动而逆乱,肺主气的功能就会受到影响,肺气不得宣发,故肺中膨膨胀满,咳嗽气喘,且咳嗽则牵引缺盆中疼痛。咳喘剧烈时,则患者两手交叉护按于胸部,感到眼睛昏花,视物模糊不清。由于手太阴肺经循臑臂下行,所以因经气逆乱而产生的这种证候称为“臂厥”。手太阴经属肺,肺主气,其经脉起于中焦,循胃口上膈属肺,所以肺脏病变其气郁逆时,出现咳而上气、喝喝而喘、心烦不安、胸中满闷不适;又因肺经之脉循臑内,手太阴之支别入掌中,寒邪侵袭,经气不利,则臑臂部内侧前缘,沿经脉路线循行处,常出现冷痛。肺经郁火,则手掌中有热感。手太阴之筋结络于肩,若邪气侵袭,气盛有余,气血凝涩不得宣通,则肩部连及背部疼痛。肺合皮毛,风寒侵袭,易出现汗出恶风之中风证候。肺为肾之母,为水之上源,有通调水道下输膀胱之功,肺气虚弱,故小便频数而短少。本经经气亏虚,不能温养经脉,无力鼓动呼吸,故可见肩背冷痛,呼吸短促无力。肺气耗伤,不能下生肾水,则可见小便色变而黄赤。
【治法】宣肺调气,通经活络。实泻虚补,寒则加灸。取本经穴为主,配以手阳明、足太阳经穴。