(三)望呕吐物
呕吐为胃气上逆所致,外感、内伤皆可引起。观察呕吐物形、色、质、量的变化,有助于了解呕吐的病因和病性。
呕吐物清稀无酸臭味,多属寒呕,多因胃阳不足,腐熟无力,或寒邪犯胃,损伤胃阳,水饮内停,胃失和降所致。
呕吐物秽浊有酸臭味,多属热呕,多因邪热犯胃,胃失和降,邪热蒸腐胃中食物,则吐物酸臭。
呕吐不消化的酸腐食物,属伤食,多因暴饮暴食,食滞胃脘,胃气上逆所致。
呕吐黄绿色苦水,多属肝胆郁热或湿热犯胃,胃失和降。
呕吐清水痰涎,胃有振水声,为痰饮,因饮停胃腑,胃失和降所致。
吐血鲜红或紫暗有块,夹有食物残渣者,属胃有积热,或肝火犯胃,或胃腑血瘀所致。