八、肺肾阴虚证

八、肺肾阴虚证

肺肾阴虚证指肺肾阴液亏虚,虚热内扰,以干咳少痰、腰膝酸软、五心烦热和阴虚症状等为主要表现的证。

【临床表现】咳嗽痰少,或痰中带血,口燥咽干,或声音嘶哑,腰膝酸软,形体消瘦,骨蒸潮热,颧红盗汗,男子遗精,女子经少或经漏,舌红少苔,脉细数。

【证的成因】多见于久咳、久喘,年老阴虚之人;或热病后期,余热伤及阴液;或房劳伤肾,肾阴亏虚所致。

【证候分析】金为水之母,肺阴充足,下输于肾,则肾阴充盈;肾阴为诸阴之本,肾阴充盛,上滋于肺,则肺阴充足。肺肾之阴不足,既可同时并见,亦可互为因果。肺失清肃,虚热灼伤血络上熏咽喉,则咳嗽痰少,或痰中带血,或声音嘶哑。腰膝形体失养,则腰膝酸软,形体消瘦。阴虚阳亢,虚热内生,迫血妄行,内扰精室,津少失濡,则五心烦热,骨蒸潮热,盗汗颧红,男子遗精,女子经少或经漏,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。

【辨证要点】以干咳少痰、腰膝酸软、遗精、月经不调与虚热见症为辨证要点。

【治法】润肺滋肾。主方百合固金汤(《小儿药证直诀》)。