三、肾阴虚证
2025年08月10日
三、肾阴虚证
肾阴虚证指肾阴亏损,失于滋养,虚热内扰,以腰酸而痛、遗精、经少、头晕耳鸣及阴虚症状为主要表现的证。
【临床表现】腰膝酸软而痛,眩晕耳鸣,失眠多梦,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,男子阳强易举,遗精早泄,女子经少经闭,或见崩漏,舌红少苔或无苔,脉细数。
【证的成因】多因久病及肾,或温热病后期伤阴,或过服温燥劫阴之品,或房事不节,耗伤肾阴所致。
【证候分析】肾阴不足,腰膝、脑、骨、耳窍失养,故腰膝酸软而痛,眩晕耳鸣;肾水亏虚,不能上承于心,水火失济则心火偏亢,致心神不宁,则见失眠多梦;肾阴亏虚,阴不制阳,虚火内生,故见形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红;肾阴不足,相火妄动,则男子阳强易举,精室被扰则遗精早泄;女子以血为用,阴亏则经血来源不足,故经少或经闭;阴虚火旺,迫血妄行,则见崩漏;舌红少苔或无苔,脉细数为阴虚内热之象。
【辨证要点】以腰酸耳鸣、男子遗精、女子月经失调与阴虚症状共见为辨证要点。
【治法】滋补肾阴。主方六味地黄丸(《小儿药证直诀》)。