证素的确定应遵循约定俗成的原则

历来公认而无分歧之证素，或多数主张设立且合理者，如五脏六腑、气血阴阳虚等，可以确定。只有少数医家提出，未得到同行公认，或理由尚不充分而有分歧意见者，如膜原、肛门、燥屎、结石等，暂不确定。