三磷腺苷（Adenosine Triphosphate）
【商品名】
三磷腺苷、果糖苷、三磷酸腺苷、三磷酸腺苷二钠、三磷酸腺苷钠、三磷腺苷二钠、三磷腺苷钠、腺三磷、腺三磷钠、新隆宁。
【药理】
1.药效学
三磷腺苷（ATP）为辅酶，具有改善机体代谢的作用。本药参与体内脂肪、蛋白质、糖、核酸以及核苷酸的代谢，与组织生长、修补及再生均有密切关系，同时又是体内能量的主要来源。当体内吸收、分泌、肌肉收缩及进行生化合成反应等需要能量时，ATP即分解成二磷酸腺苷及磷酸基，同时释放出能量。在动物实验中，本药可抑制钙离子内流，阻滞或延缓房室结折返途径中的正向传导，大剂量还可能阻断或延缓旁路的正向和逆向传导；此外，还具有短暂而较强的增强迷走神经的作用，故能终止房室结折返和旁路折返机制引起的心律失常。
外源性ATP不易透过细胞膜，且一日用量与机体一日需要量相比太少，故外源性ATP的疗效可疑。
2.药动学
本药在体内迅速水解为腺苷，后者的半衰期仅10～30秒。
【临床应用】
1.用于心功能不全、心肌炎、冠状动脉硬化、心绞痛、心肌梗死、脑动脉硬化、脑血管意外及其后遗症、急性脊髓灰质炎、进行性肌肉萎缩性疾患的辅助治疗。
2.用于终止阵发性室上性心动过速而转复为窦性心律。
3.与辅酶A等配制成复方注射液，可用于肝炎、肾炎的辅助治疗。
【用法与用量】
成人
·常规剂量
·静脉注射
（1）一般剂量：一次10～20mg，一日10～40mg。
（2）终止室上性心动过速：首剂20mg，用葡萄糖注射液稀释至5ml，于20秒内快速静注，若无效则间隔5分钟，再注入30mg。
·静脉滴注 将本药粉针剂用5%或10%葡萄糖注射液稀释后静滴，一次20mg，一日1～3次。
·肌内注射 一次10～20mg，一日10～40mg。
【不良反应】
1.呼吸系统
可见咳嗽、胸闷及暂时性呼吸困难，有哮喘病史者可能诱发哮喘。
2.心血管系统
可见低血压。转复心律时有短暂的心脏停搏。
3.肝脏
极少数患者可出现一过性丙氨酸氨基转移酶升高。
4.肌肉骨骼系统
大剂量肌内注射，少数患者可出现关节酸痛和下肢痛。
5.过敏反应
少见荨麻疹，偶见过敏性休克。
6.全身反应
可见发热、头晕。转复心律后可出现乏力。
7.局部反应
大剂量肌内注射可引起局部疼痛。
8.消化系统可见呃逆。
【注意事项】
1.禁忌证
①对本药过敏者不宜使用。②脑出血初期患者。③病窦综合征或窦房结功能不全患者。④房室传导阻滞者。⑤急性心肌梗死患者。⑥严重慢性气管炎、哮喘患者。
2.慎用
①冠心病患者。②窦性心动过缓者。
3.用药前后及用药时应当检查或监测
用药过程中应严密监测心电图及血压。
4.特殊人群
（1）老人：本药对窦房结有明显抑制，因此60岁以上的老年人用药应权衡利弊。
（2）妊娠期妇女：尚不明确。
（3）哺乳期妇女：尚不明确。
【制剂与规格】
三磷腺苷注射液 ①1ml：10mg。②2ml：20mg。
贮法：避光、低温保存。
注射用三磷酸腺苷二钠 ①10mg。②20mg。
贮法：凉暗处密闭保存。