去乙酰毛花苷（Deslenoside）
【商品名】
西地兰D、去乙酰毛苷花丙、去乙酰毛花苷C、去乙酰毛花苷丙。
【药理】
1.药效学
为毛花苷C的脱乙酰基衍生物，为常用的注射用速效洋地黄类药物。药理性质与毛花苷C相同，比较稳定，作用迅速。作用较洋地黄，地高辛快，但比毒毛花苷K稍慢。
2.药动学
口服很少吸收，常静脉注射给药。蛋白结合率低：25%，可迅速分布到各组织。静脉注射后5～30分钟起效，1～3小时作用达高峰，作用持续2～5小时。半衰期为33～36小时。在体内转化为地高辛，经肾脏排泄，3～6日作用完全消失。排泄较快，蓄积性较小。
【临床应用】
1.充血性心力衰竭：急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。
2.控制快速性心室率的心房颤动、心房扑动及阵发性室上性心动过速。
【用法与用量】
成人
·静脉注射 洋地黄化：首剂0.4～0.6mg，以后每2～4小时再给予0.2～0.4mg，总量1～1.6mg。用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉注射（时间不少于5分钟）。
儿童
·静脉注射
1.早产儿，足月新生儿或肾功能减退、心肌炎患儿：洋地黄化，按体重0.022mg／kg，分2～3次，间隔3～4小时给予。
2.年龄为2周至3岁的患儿：洋地黄化，按体重0.025mg／kg，分2～3次，间隔3～4小时给予。
肌内注射：同静脉注射。
【不良反应】
参阅地高辛。
【注意事项】
1.禁忌证
①任何强心苷制剂中毒者。②室性心动过速、心室颤动。③梗阻性肥厚型心肌病。④预激综合征伴心房颤动或扑动。⑤Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞。
2.慎用
①低钾血症。②不完全性房室传导阻滞。③高钙血症。④甲状腺功能低下。⑤缺血性心脏病。⑥急性心肌梗死早期。⑦心肌炎活动期。⑧肾功能损害。⑨近期用过其他洋地黄类强心药者。⑩妊娠期妇女。[11]哺乳期妇女。
3.用药前后及用药时应当检查或监测
①心电图、血压、心率及心律、心功能等。②电解质（钾、钙和镁）。③肾功能。④疑有洋地黄中毒时应作血药浓度测定。
4.特殊人群
（1）儿童：应按其不成熟程度适当减少剂量。
（2）老人：对本药耐受性低，须用较小剂量。
（3）妊娠期妇女：可通过胎盘，妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6周剂量渐减。
（4）哺乳期妇女：可分泌入乳汁，哺乳期妇女用药须权衡利弊。
【制剂与规格】
去乙酰毛花苷注射液：1ml；0.2mg；2ml；0.4mg。
贮法：遮光，密封保存。