氯苯那敏（Chlorphenamine）
【商品名】
扑尔敏、丹宁酸氯苯那敏、氯苯吡胺、氯苯吡丙胺、氯非那敏、氯屈米通、马来那敏、马来酸氯苯吡胺、马来酸氯苯吡醇胺、马来酸氯苯那敏、顺丁烯二酸氯苯吡胺、顺丁烯二酸氯苯那敏。
【药理】
1.药效学
为烃胺类抗组胺药，主要作用为：①抗组胺作用：本药系第一代抗组胺药，能阻断组胺与变态反应靶细胞上的H1受体结合，不影响组胺的代谢，也不阻止体内组胺的释放。②中枢抑制和抗胆碱作用：中枢抑制和抗胆碱作用，如服药后的困倦感、口干、便秘、痰液变稠等较轻。
2.药动学
吸收快而完全，但口服后首过效应强，生物利用度低，仅为25%～50%。口服后15～60分钟起效，3～6小时达血药浓度峰值，肌内注射后5～10分钟起效。有效血药浓度为5μg／ml。血浆半衰期为12～15小时，血浆蛋白结合率72%。能透过胎盘，可进入乳汁。主要经肝脏代谢，中间代谢产物无药理活性，24小时内经尿液、粪便及汗液排泄。
【临床应用】
1.皮肤过敏症荨麻疹、湿疹、皮炎、药疹、皮肤瘙痒症、神经性皮炎、门光性皮炎、虫咬性皮炎，也可用于接触性皮炎。
2.对过敏性鼻炎和上呼吸道感染引起的鼻充血有效可用于鼻窦炎，与其他解热镇痛药（如复方阿司匹林）配合可治疗感冒。
【用法与用量】
成人
·口服给药
1.普通片剂每次4～8mg，每日3次。白天减少用药，临睡前顿服更好。
2.控释胶囊每次8mg，每日2次。
·肌内注射 每次5～20mg。
·皮下注射 每次10mg。
·直肠灌注 对于呕吐严重的患者，每次4～8mg，用温水溶解成50～100ml，保留灌肠。
儿童
·口服给药 每日0.35mg／kg，分3～4次服用。白天应减少用药，可于临睡前顿服。
·皮下注射 每日0.35mg／kg，分4次给药。
【不良反应】
1.少见的有胸闷、心悸、咽喉痛、疲劳、皮肤瘀斑、出血倾向；还可出现嗜睡、痰液黏稠、鼻腔黏膜干燥。
2.少数出现药物过敏反应，如瘙痒、皮疹、胃肠道过敏、血象改变者。
3.个别有失眠、烦躁等中枢兴奋症状，甚至诱发癫痫。
【注意事项】
1.交叉过敏
①对其他抗组胺药或拟交感神经药（麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟异丙肾上腺素、去甲肾上腺素等）过敏者，对本药也可能过敏。②对碘过敏者也可能对本药过敏。
2.禁忌证
①新生儿或早产儿。②癫痫患者。③接受单胺氧化酶抑制药治疗的患者。④对本药高度过敏者。⑤驾驶员、高空作业人员、机械操作者及参赛前的运动员不宜服用本药。
3.慎用
①婴幼儿。②孕妇。③青光眼患者或有患青光眼倾向者。④膀胱颈部梗阻、幽门十二指肠梗阻或消化性溃疡敛幽门狭窄的患者。⑤心血管疾病患者（如高血压、低血压）。⑥甲状腺功能亢进患者。⑦前列腺增生明显者。⑧哺乳期妇女。⑨哮喘患者。
4.特殊人群
（1）老人：应注意适当减量。
（2）哺乳期妇女：可随乳汁分泌，哺乳期妇女用药时应谨慎。
【制剂与规格】
氯苯那敏片：4mg。
氯苯那敏注射液：1ml：10mg；2ml：20mg。
贮法：避光，密闭保存。