仑氨西林（Lenampicillin）
【商品名】
盐酸仑氨苄西林、盐酸仑氨西林。
【药理】
1.药效学
为半合成青霉素类广谱抗生素，是氨苄青霉素的前体药物（氨苄西林酯），通过在肠壁中水解成氨苄西林而发挥抗菌作用。其抗菌作用机制与青霉素相同，通过与细菌主要青霉素结合蛋白（PBPs）结合，干扰细菌细胞壁的合成而起抗菌作用。特点是口服吸收迅速而完全。
抗菌谱：对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎双球菌等革兰阳性菌的作用与青霉素G近似，对草绿色链球菌和肠球菌的抗菌作用较强。对淋球菌、脑膜炎球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、奇异变形菌、布氏杆菌等革兰阴性菌也有一定抗菌活性，但易产生耐药性。对耐青霉素G的金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌等无抗菌活性。
2.药动学
口服吸收迅速。口服250mg，45分钟后血药浓度为6.6μg／ml。吸收后分布良好，在痰液、扁桃体、鼻旁窦黏膜、皮肤及软组织中有较高药物浓度。不能透过血—胎盘屏障，也不分泌入乳汁中。大部分药物以氨苄西林形式随尿液排泄。口服后6小时，约50.4%给药量从尿中排出。
【临床应用】
敏感菌所致的呼吸道感染、胃肠道感染、尿路感染、软组织感染、脑膜炎、败血症、心内膜炎等。
【用法与用量】
·口服给药 每次250mg，每日3～4次。
【不良反应】
1.过敏反应
较多见，皮疹发生率比其他青霉素高，可达10%以上，偶见药热，罕见过敏性休克。
2.胃肠道反应
偶见恶心、食欲减退、腹泻等胃肠道症状，罕见假膜性结肠炎。
3.肝毒性
少数患者用药后可出现血清丙氨酸氨基转移酶或天门冬氨酸氨基转移酶暂时性升高。
4.肾毒性
少数患者用药后可出现间质性肾炎。
5.血液系统
少数患者用药后可出现嗜酸粒细胞增多、粒细胞减少、血小板减少、溶血性贫血等。
6.其他
长期大剂量用药可出现菌群失调，发生二重感染。偶可出现维生素B族及维生素K缺乏症。
【注意事项】
1.交叉过敏
对一种青霉素类药过敏者可能对其他青霉素类药过敏，也可能对青霉胺或头孢菌素类药过敏。
2.禁忌证
①对本药或其他青霉素类药过敏者。②传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等患者。
3.慎用
①严重肾功能不全者。②有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史者。③孕妇。④年老、体弱者。
4.药物对检验值或诊断的影响
尿糖试验可呈假阳性。
5.特殊人群
（1）妊娠期妇女：孕妇用药安全性尚未确定。
（2）哺乳期妇女：本药不分泌入乳汁中。
【制剂与规格】
仑氨西林片 250mg。
【保存】
遮光，在阴凉处密封保存。