甲氧明（Methoxamine）
【商品名】
美速克新命、比索昔、凡索昔、甲氧胺、甲氧酮、美速胺、速光新命、盐酸甲氯胺、盐酸甲氧胺、盐酸甲氧明、盐酸美速胺。
【药理】
1.药效学
为人工合成的拟肾上腺素，作用与去氧肾上腺素相似，对心脏及中枢神经系统无明显兴奋作用，主要激动α1受体，对β受体几乎无激动作用，能够收缩除冠状血管以外的所有血管而使血压升高，随着血压升高，通过颈动脉窦反射性地减慢心率。对肾血流量的减少比去甲肾上腺素更为明显。尚能延长心肌不应期和减慢房室传导。
2.药动学
口服无效。静脉注射后1～2分钟起效，持续5～15分钟；肌内注射后15～20分钟起效，持续1～1.5小时。
【临床应用】
1.外科手术中维持或恢复血压，以及全麻、脊髓麻醉、椎管内阻滞时发生的低血压。
2.大出血、创伤所引起的低血压或心肌梗死所致休克。
3.终止阵发性室上性心动过速的发作。
4.局部治疗鼻充血。
【用法与用量】
·肌内注射 每次10～15mg（5～20mg），如未显效，可在15分钟后重复1次。每次极量为20mg，每日极量为60mg。
1.升压轻度低血压给予5～10mg，一般可用10～15mg。
2.椎管内阻滞脊神经阻滞的上界较低时用10mg，上界较高时用15～20mg。
3.心肌梗死的休克患者先肌内注射15mg，接着将600mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注，滴速应随血压而调整，每分钟不宜超过20滴。
·静脉注射
1.椎管内阻滞脊神经阻滞的上界较低时用10mg，较高时用15～20mg。
2.升压于急症病例或收缩压降至60mmHg甚至更低的患者，缓慢静脉注射5～10mg，注意一次量不可超过10mg，并严密观察血压变化。静脉注射后，继续肌内注射15mg，以维持较长疗效。
3.室上性心动过速10mg加入5%～10%葡萄糖液20ml中，缓慢静脉注射。注射时应观察心率及血压，当心率突然减慢时，应立即停药。
·静脉滴注 每次20～60mg，稀释后缓慢滴注，根据病情调整滴速及用量。
1.室上性心动过速10～20mg，以5%葡萄糖液100ml稀释后静脉滴注或微泵调控静注。监测血压，防止收缩压过度上升，以控制收缩压在160mmHg以内为宜。
2.心肌梗死的休克患者见肌内注射。
·经鼻给药 作鼻黏膜收缩药：可用0.25%的溶液。
【不良反应】
1.引起肾血管痉挛，大剂量时偶可产生持续性血压过高并伴有头痛、心动过缓、恶心、呕吐、毛发竖立等，还可产生异常出汗、尿急。
2.在动物实验中可有快速耐受性。
【注意事项】
1.交叉过敏
对其他拟交感类药物过敏者对本药也可能过敏。
2.禁忌证
①严重动脉粥样硬化。②器质性心脏病。③严重高血压。④甲状腺功能亢进。⑤嗜铬细胞瘤。
3.慎用
①酸中毒或缺氧者。②老年人。
4.用药前后及用药时应当检查或监测
应监测：①血压：原来血压正常者，收缩压保持于80～100mmHg；原来为高血压者，使收缩压保持低于原收缩压的30～40mmHg。②心电图。
5.特殊人群
（1）妊娠期妇女：可引起子宫血流量减少、胎儿心率减慢、胎儿缺氧、二氧化碳蓄积过多以及代谢性酸中毒。
（2）哺乳期妇女：尚不明确。
【制剂与规格】
甲氧明注射液：1ml；10mg；1ml；20mg。
贮法：避光、密封保存。